2月26日,2019年全區(qū)婦幼健康工作會議在將在呼和浩特召開。會議主要任務(wù)是:以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹2019年全國婦幼健康工作會議精神,落實全區(qū)衛(wèi)生健康工作會議部署,總結(jié)工作,交流經(jīng)驗,部署工作。自治區(qū)衛(wèi)生健康委副主任段毅以“搶抓機遇乘勢而上奮力開創(chuàng)婦幼健康事業(yè)新局面”為題作重要講話,并對做好2019年婦幼健康工作進行部署,12個盟市衛(wèi)健委(衛(wèi)計委)和呼和浩特市婦幼保健院分別介紹有益做法和經(jīng)驗。
2018年,全區(qū)婦幼健康戰(zhàn)線凝心聚力,真抓實干,改革創(chuàng)新,狠抓落實,全區(qū)婦幼健康工作成績顯著。
一、強化組織推動,母嬰安全形勢穩(wěn)中有降。
一是制定出臺《加快婦幼健康事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見》、《母嬰安全行動計劃和健康兒童行動計劃實施方案》等系列指導(dǎo)性文件,啟動母嬰安全行動和健康兒童行動。
二是在全區(qū)范圍組織開展了落實母嬰安全五項制度、依法執(zhí)業(yè)自查自評和交互式檢查督導(dǎo)工作,制定了《內(nèi)蒙古自治區(qū)母嬰安全約談通報制度》。通過一年來的不懈努力,孕產(chǎn)婦死亡率由2017年度的13.07/10萬下降到2018年的10.49/10萬,嬰兒死亡率由4.36‰下降到3.69‰,連續(xù)保持了穩(wěn)中有降的良好態(tài)勢,在全國婦幼健康工作會上我區(qū)做了經(jīng)驗交流發(fā)言。
三是狠抓妊娠風(fēng)險評估管理,指導(dǎo)各地認(rèn)真落實《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理工作規(guī)范》要求,加強孕產(chǎn)婦孕期全程管理,實施分級和動態(tài)管理。加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)和管理, 2018年完成了38家危重孕產(chǎn)婦救治中心和34家危重新生兒救治中心建設(shè)任務(wù)。成立了內(nèi)蒙古自治區(qū)危重孕產(chǎn)婦救治質(zhì)量控制中心、胎兒心臟超聲診斷中心、產(chǎn)前超聲篩查診斷培訓(xùn)考核基地,有力地保障了孕產(chǎn)婦和新生兒安全。開展了全區(qū)孕產(chǎn)婦新生兒救治服務(wù)技能競賽活動, 60名個人和6家醫(yī)療機構(gòu)在競賽中取得名次,達到了以賽促學(xué)、以賽促訓(xùn)、鉆研業(yè)務(wù)、崗位練兵的目的。
四是強化專業(yè)技能培訓(xùn),通過舉辦孕產(chǎn)婦死亡點評會、開展系列業(yè)務(wù)管理培訓(xùn)、專項質(zhì)控督導(dǎo)、先進典型推薦等活動,有效地促進和提升了服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。2018年,35個機構(gòu)被評為全區(qū)婦幼健康服務(wù)先進集體、128名個人被評為婦幼健康服務(wù)先進個人、12個機構(gòu)被評為母嬰安全示范單位受到我委通報表揚,2個單位申報國家級母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位、3人榮獲全國婦幼健康信息先進個人稱號。
二、多措并舉,促進兒童健康全面發(fā)展。
一是強化兒童健康管理。全年發(fā)放《母子健康手冊》18.2萬冊,使用率達92.8%。二是舉辦了全區(qū)兒童保健管理、新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)班,推進兒童早期發(fā)展工作有序開展,組織開展了新生兒開展對口支援合作,納入京蒙扶貧協(xié)作三年行動框架協(xié)議。五是建立轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)機制。以開展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項目為契機,將旗縣級危重孕產(chǎn)婦救治中心產(chǎn)科醫(yī)師納入轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)范圍。六是完善死亡評審制度。完善《孕產(chǎn)婦死亡評審規(guī)范》將醫(yī)療質(zhì)量管理納入死亡評審內(nèi)容,采取評審和點評相結(jié)合的方式,對死亡病例做面對面點評和討論,強化醫(yī)療安全質(zhì)量管理。
精準(zhǔn)發(fā)力,健康扶貧工作扎實推進。
認(rèn)真落實國家和自治區(qū)健康扶貧三年攻堅行動工作要求,婦幼重大項目向貧困地區(qū)傾斜。“兩癌”篩查項目覆蓋全區(qū)31個國貧旗縣和26個區(qū)貧旗縣;兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查覆蓋全區(qū)31個國貧旗縣;增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、孕前優(yōu)生健康檢查項目覆蓋全區(qū)所有目標(biāo)人群,圓滿完成2018年婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù),集中連片貧困地區(qū)營養(yǎng)包發(fā)放率、新生兒疾病篩查率均達到100%。2018年,宮頸癌篩查完成率101.4%;乳腺癌篩查完成率98.3%;補服葉酸完成率100.1%;集中連片貧困地區(qū)新生兒疾病篩查完成2萬人,兒童營養(yǎng)改善項目完成2.5萬人;孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率97.1%;孕產(chǎn)婦接受艾滋病病毒、梅毒、乙肝檢測均達到99.9%以上。
三、堅持綜合施策,出生缺陷綜合防治有效落實。一是強化工作部署。先后制定出臺了先天性結(jié)構(gòu)畸形救助、出生缺陷(遺傳代謝?。┚戎⑿律鷥合忍煨孕呐K病篩查項目實施方案。二是加大培訓(xùn)質(zhì)控力度。舉辦了先天性結(jié)構(gòu)畸形、出生缺陷(遺傳代謝病)救助、新生兒先天性心臟病篩查項目管理培訓(xùn)以及東部盟市出生缺陷防治等培訓(xùn)班。開展了孕前優(yōu)生健康檢查項目臨床實驗室間質(zhì)量評價、新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷技術(shù)的許可和校驗等工作。三是服務(wù)能力不斷增強。全區(qū)已有產(chǎn)前診斷(篩查)機構(gòu)14所,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)不斷健全。設(shè)立了全區(qū)出生缺陷防治管理中心、全區(qū)超聲產(chǎn)前篩查診斷培訓(xùn)基地,推進了出生缺項綜合防治工作的規(guī)范化管理。孕前優(yōu)生健康檢查項目目標(biāo)人群覆蓋率為97.1%,婚前醫(yī)學(xué)檢查率為74.3%,新生兒遺傳代謝病篩查率為77.7%,新生兒聽力篩查率為86.8%,產(chǎn)前篩查率為58.1%,完成年度目標(biāo)任務(wù)。
2019年婦幼健康工作總體思路是:深入貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,牢固樹立“四個意識”,增強“四個自信”,緊緊圍繞全區(qū)衛(wèi)生健康中心工作,聚力抓重點、補短板、強弱項、重落實、促發(fā)展,堅持穩(wěn)中求進,堅持深化改革,深入推進健康內(nèi)蒙古建設(shè),全力保障婦女兒童健康,為建設(shè)健康內(nèi)蒙古打下堅實基礎(chǔ)。重點做好以下工作。
(一)堅守底線,全力保障母嬰安全。一要強化組織推動,各級母嬰安全領(lǐng)導(dǎo)小組和各醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科安全管理辦公室要切實履行職能作用。二要狠抓制度落實,各地要將母嬰安全保障工作措施落實情況納入公立醫(yī)院績效考核,督促醫(yī)療機構(gòu)全面落實各項任務(wù)。三要推進兩個中心建設(shè),2019年,各盟市要完成所轄40%旗縣的危重孕產(chǎn)婦和50%危重新生兒救治中心建設(shè)任務(wù)。四要強化責(zé)任追究,完善孕產(chǎn)婦死亡評審制度,開展孕產(chǎn)婦危重癥評審工作,對孕產(chǎn)婦死亡呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢的地區(qū),及時組織專家開展現(xiàn)場指導(dǎo)。
(二)綜合施策,加強出生缺陷防治。一要健全防治網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。二要強化質(zhì)量管理。推進婚前保健和免費婚前醫(yī)學(xué)檢查,完善服務(wù)模式,提高婚檢率;加強產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒疾病篩查,健全篩查網(wǎng)絡(luò),提高篩查率。三要注重綜合施策,組織實施好先天性結(jié)構(gòu)畸形、遺傳代謝病救助項目、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項目和出生缺陷防治救助項目,繼續(xù)開展農(nóng)村牧區(qū)育齡婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目,積極推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目,確保完成目標(biāo)人群覆蓋率80%的年度任務(wù)。
(三)優(yōu)化服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量和水平。一要加大婦幼健康扶貧力度,繼續(xù)深入開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查和貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目。二要優(yōu)化婦幼健康全程服務(wù),繼續(xù)推廣使用母子健康手冊,落實生育全程醫(yī)療保健服務(wù),建立婦女從出生到老年、從心理到生理,保健與臨床相結(jié)合的服務(wù)模式。三是開展等級評審工作,以婦幼保健機構(gòu)等級評審為抓手,以評促建、以評促改,全面提升機構(gòu)建設(shè)與管理水平。四是充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,充分發(fā)揮其對婦女兒童常見病、多發(fā)病,以及孕產(chǎn)期調(diào)理、產(chǎn)后康復(fù)、兒童保健的獨特療效。
(四)強化落實,促進兒童全面健康發(fā)展。一要落實健康兒童行動計劃,加強對兒童健康全方位、全過程管理,促進兒童全面健康發(fā)展。二要積極推進兒童早期發(fā)展,開展兒童早期發(fā)展評估和??婆嘤?xùn),積極創(chuàng)建兒童早期發(fā)展示范基地,推進和規(guī)范兒童早期發(fā)展工作。三要強化兒童健康管理,扎實開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)兒童健康管理工作,加強托幼機構(gòu)兒童保健指導(dǎo),開展兒童健康綜合管理試點工作。四要規(guī)范愛嬰醫(yī)院管理,指導(dǎo)助產(chǎn)機構(gòu)落實《促進母乳喂養(yǎng)成功10項措施(2018版)》,開展新一輪愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建與復(fù)核工作。
(五)統(tǒng)籌謀劃,深化婦幼健康事業(yè)發(fā)展。一要積極參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。各地各級婦幼保健機構(gòu)要積極主動參與,根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H提出科學(xué)的組建方案及合理化建議。二要推動婦幼保健機構(gòu)體制機制創(chuàng)新,探索推動縣級婦幼保健機構(gòu)落實“兩個允許”,推動醫(yī)務(wù)人員薪酬達到合理水平。三要強化信息化支撐,加快推進區(qū)域婦幼健康信息平臺建設(shè),各級婦幼保健機構(gòu)要積極探索推進“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)。