2000年5月24日,省九屆人大常委會第十六次會議通過了《江蘇省獻血條例》,這是指導(dǎo)全省依法開展無償獻血工作的重要法規(guī)。條例施行十七年來,在推進我省無償獻血工作,保證臨床用血需要和安全,保障獻血者和用血者身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。但是,隨著我省醫(yī)療技術(shù)和保障水平的不斷提高,臨床用血需求呈現(xiàn)持續(xù)快速增長態(tài)勢,原條例部分規(guī)定已經(jīng)難以適應(yīng)我省獻血工作發(fā)展的實際需要。2017年7月21日,省十二屆人大常委會第三十一次會議通過了《關(guān)于修改〈江蘇省獻血條例〉的決定》(以下簡稱修改決定),將于9月1日起施行。修改決定共九條,針對近年來我省獻血工作面臨的新情況、新問題作出一系列具有針對性和可操作性的規(guī)定,必將為新形勢下我省無償獻血事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展提供堅實的法治保障。
完善獻血工作體制機制
近年來,我省住院病人手術(shù)人次年均增幅約10%,而供血量年均增幅僅約2%,血液供應(yīng)出現(xiàn)持續(xù)性緊張。只有不斷創(chuàng)新和完善獻血工作體制機制,形成全社會各有關(guān)主體共同參與獻血事業(yè)的局面,才能有效破解當(dāng)前血液供應(yīng)不足的難題。為此,修改后的條例從三個方面入手,推動形成政府領(lǐng)導(dǎo)、主管部門統(tǒng)一管理、相關(guān)部門分工負責(zé)、社會各界共同參與的獻血工作新格局。一是強化政府責(zé)任。修改后的條例要求縣級以上地方人民政府將獻血工作經(jīng)費納入本級財政預(yù)算,根據(jù)采供血服務(wù)規(guī)模合理配備人員、設(shè)施和設(shè)備,并建立獻血工作聯(lián)席會議制度,統(tǒng)一規(guī)劃并組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好獻血工作。針對實踐中采血點建設(shè)所面臨的困難,修改后的條例要求設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))人民政府合理規(guī)劃布局采血點,衛(wèi)生行政部門組織采供血機構(gòu)根據(jù)規(guī)劃設(shè)置采血點,公安、財政、規(guī)劃、城市管理等部門和有關(guān)單位予以配合。此外,還要求衛(wèi)生行政部門會同公安、城市管理等部門確定流動采血車??奎c,有關(guān)單位為流動采血車的??康忍峁┍憷6菑娀I血宣傳工作。修改后的條例要求各新聞單位免費刊播獻血公益廣告,并宣傳獻血先進人物??紤]到原條例將每年五月十日確定為全省無償獻血宣傳日,與六月十四日世界獻血者日時間過于接近,且元旦、寒假期間全省供血情況比較緊張,迫切需要加大宣傳力度促進公眾獻血,修改后的條例刪去全省無償獻血宣傳日的規(guī)定,并將每年十二月確定為全省無償獻血宣傳月。三是要求采供血機構(gòu)信息公開。采供血機構(gòu)是政府統(tǒng)一設(shè)置的公益性組織,連接無償獻血、臨床用血以及用血償還等關(guān)鍵環(huán)節(jié),其工作關(guān)系到獻血用血安全以及用血償還等服務(wù)保障工作的順利開展,更關(guān)系到社會公眾對無償獻血事業(yè)的信任與參與。不斷完善獻血用血管理制度,增加采供血機構(gòu)的工作透明度,有利于消除公眾“無償獻血有償用血”、“獻血容易用血難”等疑慮。為此,修改后的條例要求采供血機構(gòu)“每月向社會公布采血量、用血量和免交臨床用血費用數(shù)額等無償獻血相關(guān)信息”。
提升獻血公眾參與程度
血液是無法制造、不可替代的稀缺醫(yī)療資源,只能通過獻血者的捐獻才能獲得。因此,獻血工作必須依賴社會公眾的廣泛參與。目前我省常住人口獻血率約為11.7‰,雖高于全國10‰的平均水平,但距國家要求各省“十三五”末達到15‰的目標(biāo)要求還存在較大差距,更遠低于臺灣、香港、澳門地區(qū)79‰、30‰和23‰以及世界高收入國家45.4‰的水平。原條例對獻血設(shè)限較嚴(yán),如獻血年齡、單次獻血量等,一定程度上制約了民眾無償獻血的積極性。為此,在確保獻血者身體健康不受影響的前提下,修改后的條例對無償獻血制度作出以下調(diào)整:一是適度放寬獻血年齡。原條例規(guī)定“提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血”,修改后的條例根據(jù)衛(wèi)生部、國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會聯(lián)合發(fā)布的《獻血者健康檢查要求》(中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB18467-2011),參照兄弟省市立法實踐,新增規(guī)定“既往無獻血反應(yīng)、符合健康檢查要求的多次獻血者,自愿獻血的年齡可以延長至六十周歲?!倍浅珜?dǎo)按照最大單次獻血量獻血。以體重50KG的健康成年人為例,其總血量約4000毫升。科學(xué)研究證實,一次獻總血量的10%即400毫升不會影響血液循環(huán),更不會損害身體健康。原條例規(guī)定“采供血機構(gòu)對獻血者每次采集血液量一般為二百毫升”,較為保守,已經(jīng)不能滿足快速增長的用血需求。因此,修改后的條例倡導(dǎo)按照最大單次獻血量獻血,規(guī)定“獻血者獻全血的,每次可以選擇獻四百毫升、三百毫升或者二百毫升血液?!比菙U大獻血頻次和種類,將“鼓勵符合獻血條件的公民自愿多次獻血”修改為“鼓勵符合獻血條件的公民多次、定期獻血以及捐獻造血干細胞”。
強化獻血激勵保障措施
無償獻血是個人高尚道德的體現(xiàn),更是地區(qū)文明程度的標(biāo)志,加大對獻血者的關(guān)愛、激勵和褒獎,有助于增強獻血者的榮譽感,激發(fā)公眾的獻血積極性,營造獻血光榮、我要獻血的良好社會氛圍,對弘揚無私奉獻精神、引領(lǐng)社會互助風(fēng)尚具有十分積極的意義。為此,修改后的條例增加四個方面的激勵措施:一是明確獻血者優(yōu)先用血權(quán)利。為了進一步激發(fā)獻血熱情,切實保障獻血者權(quán)益,修改后的條例參照兄弟省市立法實踐,規(guī)定“無償獻血者享有優(yōu)先用血權(quán)利。除臨床急救用血外,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保障無償獻血者臨床用血?!倍菙U大獻血返還受益人群范圍。將上述受益人群由“無償獻血者的配偶、父母、子女”進一步擴大至“無償獻血者的配偶、父母、子女、兄弟姐妹及配偶的父母”。此外,與普通獻血相比,造血干細胞捐獻者需要付出更多勇氣,耗費更多時間精力,但目前實踐中缺乏對造血干細胞捐獻者的激勵措施。為此,修改后的條例將造血干細胞捐獻者納入激勵保障范圍,規(guī)定“捐獻造血干細胞的,本人終身享受免費用血;其配偶、父母、子女、兄弟姐妹及配偶的父母需要用血的,免費用血量累計按照八百毫升提供?!比窃黾訉ΛI血特殊貢獻者的獎勵。新增規(guī)定“在本省獲得國家無償獻血奉獻獎、無償捐獻造血干細胞獎和無償獻血志愿服務(wù)終身榮譽獎的個人,可以憑相關(guān)證件免費游覽政府投資主辦的公園、旅游風(fēng)景區(qū)等場所,到政府舉辦的醫(yī)療機構(gòu)就診免交普通門診診察費,免費乘坐城市公共交通工具?!蓖瑫r,授權(quán)設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))根據(jù)本地實際,制定本行政區(qū)域關(guān)愛獻血者的具體措施。四是確保激勵措施兌現(xiàn)更便捷。為了加快推進獻血、用血信息化工作,積極為獻血者及其親屬用血費用報銷提供方便,修改后的條例簡化免費用血手續(xù)和報銷程序,規(guī)定“通過用血費用核銷信息系統(tǒng)能夠查明獻血者獻血量、用血者和獻血者之間親屬關(guān)系的,在辦理免費用血手續(xù)時可以不提供《無償獻血證》、用血者和獻血者之間親屬關(guān)系的證明。”同時,授權(quán)省衛(wèi)生部門會同有關(guān)部門制定具體實施辦法。