1月29日，云南省衛(wèi)生健康委員會主任楊洋在2019年云南兩會“廳局長通道”中接受記者集中采訪時表示，將全面提升基層醫(yī)療急救的能力和水平，切實解決群眾看病難的問題。

楊洋說，提到“看病難”，大家往往想到的是大城市、大醫(yī)院、大專家“一號難求”，但由于云南地理通達條件的限制，在基層就診的患者比例也很高，2018年，在縣及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)就診的患者達占了全部就醫(yī)患者的76.41%，在縣及縣級以下醫(yī)療機構(gòu)住院的患者占了全部住院患者的64.24%。這與當前基層基礎(chǔ)薄弱形成了尖銳的矛盾，基層也出現(xiàn)了“看病難”的現(xiàn)象。為了解決這一問題，云南省衛(wèi)生健康委將在縣、鄉(xiāng)、村分別采取一系列針對性措施。

在縣級，將以縣級公立醫(yī)院提質(zhì)達標晉級行動為抓手，著力加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)與能力提升，按照“一院一策”指導醫(yī)院制定建設(shè)方案，通過實施公立醫(yī)院及婦女兒童醫(yī)院扶貧工程建設(shè)、臨床重點?？平ㄔO(shè)、人才隊伍培養(yǎng)、縣級醫(yī)院創(chuàng)等達標、遠程醫(yī)療服務、三級醫(yī)院對口幫扶、醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、醫(yī)院信息化平臺建設(shè)等8項措施，加強縣級醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備和服務能力建設(shè)。同時，通過推進7大中心建設(shè)，即通過推進胸痛中心、卒中中心、危重孕產(chǎn)婦中心、危重兒童和新生兒中心、創(chuàng)傷急救中心、區(qū)域影像中心和區(qū)域檢驗中心建設(shè)，快速提升縣級醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務水平。力爭到2020年，90%的縣市區(qū)有一所縣級公立醫(yī)院達到縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力基本標準，縣域就診率達90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣的目標。

在鄉(xiāng)級，省衛(wèi)生健康委將進一步加大政策激勵，調(diào)動基層工作積極性。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展等級評審，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務水平和管理能力。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推進慢性病管理中心建設(shè)，針對高血壓、糖尿病等影響全省老百姓健康的疾病，進行規(guī)范化管理。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力提升行動，到2020年，全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備實現(xiàn)標準化配置，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到服務能力基本標準。其中，2019年將配套建設(shè)239個心腦血管救治站和63個鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢病管理中心。通過一系列措施能夠讓鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)能力得到提升，讓群眾的小病、常見病在家門口得到診治。

在村級，將積極協(xié)同相關(guān)部門，多渠道提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。推行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)管村用”，拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)發(fā)展前景。

“為群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療保障，除了強基層之外，也要提升省、州市一級的能力?！睏钛蟊硎?，醫(yī)療服務保障體系既要“立地”，也要“頂天”。也就是說，也要解決好云南省居民外出到大城市看病就醫(yī)的問題。

為此，云南將積極爭取國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。并將在全省三甲醫(yī)院建設(shè)23個臨床醫(yī)學中心和71個分中心，建設(shè)一批具有區(qū)域競爭力、達到國內(nèi)先進水平、能夠輻射帶動全省疾病診療水平提高的重點專科。在州市級，確保在2020年的時候，實現(xiàn)全省16個州市每個都至少有1家三甲醫(yī)院。

除了基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備，人才也是提升服務能力的關(guān)鍵所在。省衛(wèi)生健康委將進一步加強高層次人才的培養(yǎng)和引進。加強高校與地方合作，以重大科技項目、臨床醫(yī)學中心、國家和省級重點實驗室、內(nèi)設(shè)研究機構(gòu)等平臺建設(shè)為依托，培養(yǎng)和引進并重，著力培育一批“萬人計劃”名醫(yī)、高層次領(lǐng)軍人才、學科帶頭人和中青年后備人才。不斷夯實以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為主的基礎(chǔ)性人才培養(yǎng)。確保到2020年，全省所有新進醫(yī)療崗位的臨床醫(yī)師均按要求接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或助理全科醫(yī)生培訓。加快補齊基層醫(yī)療衛(wèi)生人才短板。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員學歷提升工程，到2022年全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總體達到大專以上學歷，55歲以下村醫(yī)達到中專以上學歷。加強醫(yī)教協(xié)同，通過醫(yī)學院校教育和畢業(yè)后教育，加大全科、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、口腔科、麻醉科等緊缺急需專業(yè)人才培養(yǎng)。

同時，省衛(wèi)生健康委將積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生”，聚焦優(yōu)質(zhì)資源下沉，探索組建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。通過信息化手段把上級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)連接起來，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。聚焦便民惠民，將積極推進智慧醫(yī)院建設(shè)和“一部手機辦事通——我要看病”模塊的開發(fā)應用，讓群眾通過APP即可享受智能導醫(yī)分診、候診提醒、院內(nèi)導航、檢驗檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付等線上服務，切實解決“三長一短”的問題。