中國食品安全網(wǎng)訊（鐘艷平）日前，南京一男子因胃痛不舒服，進(jìn)而檢測出全家人都感染了幽門螺桿菌。隨即，幽門螺桿菌一詞再次進(jìn)入大眾視線，相關(guān)熱搜話題#我國超一半人感染幽門螺桿菌#迅速引發(fā)網(wǎng)民熱議。我國幽門螺桿菌感染率極高，桌餐文化是導(dǎo)致高感染率的原因之一，因而#分餐制應(yīng)該普及嗎#等相關(guān)話題亦登上微博熱搜，吸引眾多網(wǎng)民關(guān)注。

諸多網(wǎng)友在微博留言贊同“公筷不是嫌棄，是衛(wèi)生！”，但會(huì)遇到“跟親戚吃飯要求分餐都會(huì)嫌你瞎講究”“一提到公筷，老年人說我嫌棄他們”等困擾，也有網(wǎng)友提出“不太喜歡分餐，因?yàn)槿鄙倭思业母杏X！”，亦有網(wǎng)民質(zhì)疑“幽門螺桿菌的傳染性和危害性”。

微博網(wǎng)友留言截圖

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那么，幽門螺桿菌傳播途徑有哪些？感染后有何危害？如何預(yù)防？分餐制到底是否有必要？圍繞這些熱點(diǎn)話題，中國食品安全網(wǎng)邀請(qǐng)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營養(yǎng)分會(huì)秘書、北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主治醫(yī)師康軍仁進(jìn)行權(quán)威解讀。

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營養(yǎng)分會(huì)秘書、北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主治醫(yī)師康軍仁

什么是幽門螺桿菌？

康軍仁介紹，幽門螺桿菌簡稱Hp，是一種寄生于胃粘膜上皮表面，微需氧，有鞭毛的革蘭氏陰性細(xì)菌。其傳染性很強(qiáng)，在我國發(fā)病率很高。

傳播途徑主要有哪些？

Hp的傳播途徑主要有“口-口”和“糞-口”傳播，Hp不僅傳染成年人，也會(huì)感染兒童，且感染存在家族聚集的現(xiàn)象。共餐的飲食習(xí)慣可能是導(dǎo)致我國Hp感染率居高不下的原因之一，例如，與感染Hp的人共餐，共用餐具、水杯等。此外，經(jīng)口喂食、親吻等也可能會(huì)引起Hp的傳播。

感染Hp有何癥狀？對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生哪些危害？

“急性感染者或無癥狀，或存在消化不良癥狀?！笨弟娙收f，常見的癥狀是消化道不適，反酸、噯氣、腹脹、腹部不適、口臭等。

感染Hp有何危害？是否會(huì)導(dǎo)致胃癌？

Hp是慢性胃炎、消化性潰瘍、胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和胃癌的重要致病因素?？弟娙手赋?，根據(jù)相關(guān)研究表明，很大一部分的胃癌可能同Hp感染有關(guān)。感染Hp，且長期攝入鹽腌制食物，會(huì)顯著增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)，因而，對(duì)于合并長期慢性胃炎、胃潰瘍、胃早癌病史、胃癌家族史、喜歡吃腌制高鹽食物的群體，尤其要注意。

檢出Hp后，是否一定要根除？

據(jù)了解，檢測Hp的方法分為非侵入性檢查和侵入性檢查兩大類。非侵入性檢查如呼氣試驗(yàn)、快速尿素酶檢測、血液抗體檢測等，不需要做胃鏡；侵入性檢查，即通過胃鏡取活檢標(biāo)本，再進(jìn)行幽門螺桿菌檢查?？弟娙侍嵝?，檢測當(dāng)日應(yīng)空腹，檢測前1-2周需停用質(zhì)子泵抑制劑，并且應(yīng)在完成鉍劑/抗生素治療后至少4周再進(jìn)行檢測。

關(guān)于檢出Hp后是否需要根除的問題，康軍仁認(rèn)為，應(yīng)由消化內(nèi)科醫(yī)生就診后決定。他提到，理論上，有Hp活動(dòng)性感染證據(jù)的所有患者均應(yīng)接受治療?！案鶕?jù)我國2012年幽門螺桿菌相關(guān)指南，對(duì)于合并消化性潰瘍和胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的Hp陽性者，強(qiáng)烈推薦根除；對(duì)于合并慢性胃炎伴消化不良，胃粘膜萎縮糜爛，胃腫瘤手術(shù)史，胃癌家族史等，推薦根除?！笨弟娙恃a(bǔ)充。

幽門螺桿菌進(jìn)行根除治療后，是否會(huì)再次感染？

康軍仁提醒，所有接受Hp感染治療的患者均應(yīng)確認(rèn)根除情況，患者在治療結(jié)束至少4周，也就是完全停藥一個(gè)月后，最好進(jìn)行復(fù)查。同時(shí)，他強(qiáng)調(diào)，Hp易感性很高，即便是根除了，也還有再次感染的可能性。

如何有效預(yù)防Hp感染？

勤洗手、定期給碗筷廚具消毒可減少Hp傳染幾率。此外，康軍仁表示，分餐制可能能有效切斷傳播途徑，對(duì)預(yù)防Hp感染有一定作用。

分餐制是否有必要？

據(jù)了解，在我國，倡導(dǎo)分餐制早已有之，2003年“非典”期間，分餐制曾被很多餐廳采用。2016年，《中國居民膳食指南（2016）》明確提出不浪費(fèi)和分餐制。

分餐制除了可以預(yù)防Hp感染，還可以在一定程度上切斷疾病傳播途徑，減少交叉感染，降低其他食源性疾病和傳染性疾病的發(fā)生；同時(shí)，對(duì)合理膳食、平衡營養(yǎng)、控制食量，以及預(yù)防肥胖糖尿病癌癥等慢性疾病同樣具有深遠(yuǎn)意義；此外，還有助于合理膳食，遏制大吃大喝、減少鋪張浪費(fèi)。

為此，康軍仁建議，在有條件的情況下，要盡快盡量推行分餐制，使用公筷、公勺，文明用餐，讓良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣“走上”餐桌，守護(hù)“舌尖上的安全”，呵護(hù)大家的健康。