近日,南京市第二醫(yī)院湯山院區(qū)感染性疾病二科連續(xù)收治了兩例肝吸蟲(chóng)病患者。專家提醒,預(yù)防肝吸蟲(chóng)病切記“管住嘴”。
在其中一例中,市民張先生(化姓)近期享用過(guò)“生腌魚(yú)蝦”后,出現(xiàn)咳嗽、乏力等癥狀。外院查血常規(guī)提示嗜酸性粒細(xì)胞顯著升高,一度懷疑白血病。張先生來(lái)到感染性疾病二科,陳亞玲主任為他詳細(xì)進(jìn)行了病情分析,高度懷疑“寄生蟲(chóng)”。隨即安排送檢糞便,果然找到了肝吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵,謎底終于揭開(kāi)——肝吸蟲(chóng)病。
專家介紹,肝吸蟲(chóng)學(xué)名為“華支睪吸蟲(chóng)”,是一種主要寄生在人、貓、狗等肉食哺乳動(dòng)物肝膽管內(nèi)的寄生蟲(chóng)。人因生食或半生食含有肝吸蟲(chóng)幼蟲(chóng)(囊蚴)的淡水魚(yú)蝦而感染。肝吸蟲(chóng)的生命循環(huán)離不開(kāi)兩個(gè)宿主:第一中間宿主為淡水螺,蟲(chóng)卵在此發(fā)育成尾蚴;第二中間宿主為淡水魚(yú)、蝦,尾蚴侵入其體內(nèi)形成具有感染性的囊蚴。
當(dāng)人生食或半生食(如醉、腌、拌、涮等未能徹底加熱的烹飪方式)含有活囊蚴的魚(yú)蝦時(shí),囊蚴便隨之進(jìn)入人體。在消化液的作用下,幼蟲(chóng)在十二指腸破囊而出,逆流而上,鉆入膽總管,最終到達(dá)肝膽管“安家落戶”,發(fā)育為成蟲(chóng)并產(chǎn)卵。整個(gè)過(guò)程悄無(wú)聲息。
記者了解到,肝吸蟲(chóng)病的癥狀復(fù)雜多樣,缺乏特異性,這正是它狡猾且容易漏診的原因。輕度感染者可能無(wú)癥狀,或僅表現(xiàn)為胃部不適、腹脹、乏力等,易被當(dāng)作普通腸胃病。重度感染者可引起膽囊炎、膽管炎、膽結(jié)石、梗阻性黃疸,長(zhǎng)期反復(fù)感染更是導(dǎo)致肝硬化、膽管癌的重要危險(xiǎn)因素。
如何預(yù)防肝吸蟲(chóng)???專家強(qiáng)調(diào),切記“管住嘴”。預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療。日常生活中應(yīng)避免進(jìn)食任何生或半生的淡水魚(yú)、蝦及其制品,如生魚(yú)片、生魚(yú)粥、醉蝦、腌蟹、烤魚(yú)(確保內(nèi)部熟透)等。廚房生熟砧板分開(kāi)使用,避免交叉污染。(朱諾 呂彥霖)