日前，記者接到觀眾舉報(bào)，湖北武漢一些醫(yī)院門(mén)口張貼著“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價(jià)收藥”的小廣告。這些小廣告上所說(shuō)的“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價(jià)收藥”真的能兌現(xiàn)嗎？記者就此展開(kāi)了調(diào)查。

記者在武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等多家醫(yī)院附近走訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院門(mén)口的交通錐桶、城市欄桿、人行道甚至垃圾桶上，“醫(yī)保取現(xiàn)”、“高價(jià)收藥”的小廣告隨處可見(jiàn)。記者隨機(jī)撥打了小廣告上的電話號(hào)碼一探究竟。

收藥人所說(shuō)的6至7折提現(xiàn)，就是參保人用醫(yī)?？ㄔ谒幍曩?gòu)買(mǎi)1萬(wàn)元左右藥品，收藥人以6至7折的價(jià)格回收，參保人得6000元到7000元不等的現(xiàn)金。

收藥人 ：咱們就是正常去買(mǎi)藥，我正常去消費(fèi)， 一次好幾萬(wàn)都可以取，當(dāng)時(shí)就給你錢(qián)，一秒鐘都不差你。

記者來(lái)到收藥人張某指定的武漢市第三醫(yī)院對(duì)面，見(jiàn)到收藥人張某和一位參保人正在商量“醫(yī)保取現(xiàn)”金額。

參保人按照收藥人張某的指引，在馬應(yīng)龍大藥房（彭劉楊路店）購(gòu)買(mǎi)了12盒靜注人免疫球蛋白，價(jià)值高達(dá)9840元。張某收到藥后，兩人進(jìn)行了現(xiàn)金交易。

收藥人張某最終以不到六折的價(jià)格回收了參保人用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買(mǎi)出來(lái)的藥品。

記者發(fā)現(xiàn)，帶參保人到馬應(yīng)龍大藥房（彭劉楊路店）“醫(yī)保取現(xiàn)”的遠(yuǎn)不止張某一人。在藥店附近，張某和另一個(gè)收藥人還意外“撞車(chē)”。

在長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院對(duì)面的馬應(yīng)龍大藥房，另一個(gè)收藥人王某讓參保人購(gòu)買(mǎi)20盒免疫球蛋白，價(jià)值高達(dá)16000多元。

記者了解到，除了這些收藥人，還有其他人員分工配合，有的負(fù)責(zé)到醫(yī)院門(mén)口張貼小廣告，有的負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)參保人，有的負(fù)責(zé)處理回收藥品。

收藥人 王某：我印一次小廣告就是10萬(wàn)（張），用不上一個(gè)月，勤快一點(diǎn)的，天天都出去的，半個(gè)月貼完。

這些收藥人除了回收820元每盒的靜注人免疫球蛋白，還有500元每盒的人血白蛋白、750元每盒的東阿阿膠等，他們一般以六折甚至更低價(jià)格回收。

“小紙條”竟能開(kāi)出處方藥

收藥人讓參保人購(gòu)買(mǎi)的靜注人免疫球蛋白為處方藥，主要用于重癥感染、新生兒敗血癥、常見(jiàn)變異性免疫缺陷病等，不僅要由醫(yī)生開(kāi)具處方才能買(mǎi)藥，還得嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。這些購(gòu)買(mǎi)和使用都有嚴(yán)格要求的處方藥，又是如何從藥店利用醫(yī)?？ㄙ?gòu)買(mǎi)出來(lái)的呢？繼續(xù)來(lái)看記者的調(diào)查。

記者跟隨參保人進(jìn)入馬應(yīng)龍大藥房（彭劉楊路店）前，收藥人張某給藥店工作人員打了一個(gè)電話。

隨后，張某掏出一個(gè)小本子，給參保人寫(xiě)了一張小紙條，上面寫(xiě)著“武生球蛋白820×9”，讓參保人拿去給藥房的人。這樣一張小紙條真能從藥店賣(mài)出處方藥嗎？參保人來(lái)到馬應(yīng)龍大藥房（彭劉楊路店），把小紙條交給藥店銷(xiāo)售員。果然，這位銷(xiāo)售員既沒(méi)有詢問(wèn)病情，也沒(méi)有要求出具醫(yī)師處方，直接按張某的小紙條以每盒820元的價(jià)格，給參保人賣(mài)了9盒靜注人免疫球蛋白，價(jià)值高達(dá)7380元。

憑“處方”購(gòu)買(mǎi)“處方藥”是常識(shí)，而參保人僅憑收藥人給開(kāi)的“小紙條”就買(mǎi)到了處方藥。

根據(jù)規(guī)定，“處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者職業(yè)助理醫(yī)師處方才可以調(diào)配、購(gòu)買(mǎi)和使用”。藥店要銷(xiāo)售處方藥，必須有醫(yī)院流轉(zhuǎn)來(lái)的處方，或者自己配備相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員。但這位藥店銷(xiāo)售員不是注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并沒(méi)有開(kāi)具處方的權(quán)利，她又是如何把處方藥賣(mài)出去的呢？

藥店銷(xiāo)售員：年輕人他需要打（免疫球蛋白）的話，就是選免疫力低下，一般老人就是選肝癌、肺癌了，就提交復(fù)審了，人家在審了。

原來(lái)，這位藥店銷(xiāo)售員是通過(guò)在線開(kāi)具“電子處方”的方式給參保人開(kāi)出了處方藥。記者注意到，銷(xiāo)售員是通過(guò)一個(gè)手機(jī)APP小程序提交的所謂“電子處方”，不到一分鐘就審核通過(guò)了。

電子處方顯示，這是一張成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)具的門(mén)診處方。

記者找到成都成華東升醫(yī)院，醫(yī)院簡(jiǎn)介顯示，該院是成都市成華區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)成立的一級(jí)綜合性醫(yī)院。據(jù)醫(yī)院工作人員透露，富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在湖北省有上千家合作藥店，相關(guān)業(yè)務(wù)需要找湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人李某。

記者：你們跟馬應(yīng)龍（大藥房）簽訂協(xié)議是哪一塊？

成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 李某：傳統(tǒng)處方，幾百塊錢(qián)一年，蠻簡(jiǎn)單的一個(gè)事。

記者：收費(fèi)六百塊錢(qián)的模式是？

成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 李某：就是圖文模式，相當(dāng)于藥店店員自己選。

記者：那這個(gè)就不是真人坐診？

成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 李某：那我不可能跟你說(shuō)得太那個(gè)，好吧。

記者：能不能經(jīng)得起查？

成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 李某：怎么可能經(jīng)得起查。

藥店緣何為“醫(yī)保取現(xiàn)”大開(kāi)方便之門(mén)

一通電話，一張紙條，和所謂的電子處方，藥店就將價(jià)值近萬(wàn)元的處方藥，利用參保人醫(yī)保卡刷卡消費(fèi)出去。那藥店銷(xiāo)售員明知處方是假，為什么還要協(xié)助參保人刷卡購(gòu)藥呢？

藥店銷(xiāo)售員透露，他們門(mén)店每個(gè)月要完成20多萬(wàn)元的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)，而附近有5家藥店競(jìng)爭(zhēng)，他們每個(gè)月都為完成任務(wù)而發(fā)愁。

收藥人 張某：銷(xiāo)售員缺業(yè)績(jī)了，他就找我，他就賣(mài)藥給我了。

收藥人 王某：有的店怕我們不去，原來(lái)兩天我們不去，電話就過(guò)來(lái)了，飲料我都買(mǎi)了你咋不來(lái)呢，禮品都給你留著呢，來(lái)湊一單。

參保人用來(lái)購(gòu)買(mǎi)免疫球蛋白的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，按規(guī)定主要用于支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)的自付費(fèi)用?！夺t(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》明確規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利。

中國(guó)人民大學(xué)法學(xué)院教授 劉俊海：不管是藥販子，還是藥店內(nèi)部工作人員，他們內(nèi)外勾結(jié)取得不法利益，以損害醫(yī)保系統(tǒng)成千上萬(wàn)廣大患者的切身利益為代價(jià)，這種行為除了依法承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任以外，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的要追究刑事責(zé)任。

專(zhuān)家指出，看似參保人“套現(xiàn)”得到了幾千元甚至上萬(wàn)元，其實(shí)是透支自己未來(lái)看病的資金儲(chǔ)備，而這些原本屬于自己的“看病錢(qián)”，一部分被收藥人“套”走，“醫(yī)保取現(xiàn)”其實(shí)也讓參保人自己遭受了損失。